源(yuan)于廣(guang)西中(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)大學附屬瑞康醫(yi)院國醫(yi)堂(tang)名(ming)醫(yi)館,患者朱(zhu)X,男,69歲,廣(guang)西南寧市(shi)某單位退休職工。因反(fan)復頭暈眼(yan)花5年,鼻咽(yan)癌術后,眩暈,腦梗左(zuo)(zuo)側(ce)(ce)肢癱2年余(yu)。于2022年01月08日來診中(zhong)(zhong)醫(yi)。既(ji)往有中(zhong)(zhong)風左(zuo)(zuo)側(ce)(ce)肢體癱瘓史等上述病癥,曾在其他醫(yi)院治(zhi)療,無明顯好(hao)轉,頑固胘暈,中(zhong)(zhong)風左(zuo)(zuo)側(ce)(ce)肢體癱瘓,走路拐(guai)走,左(zuo)(zuo)手上抬(tai)不起,失(shi)眠,多(duo)夢,腰酸(suan),耳鳴,尿頻,舌淡紅(hong),苔黃,脈細(xi)數(shu)。
診斷:中(zhong)風(feng)左側肢癱,腦梗,眩暈(yun),高血壓,鼻(bi)咽癌術后放(fang)療化療后,虛勞,不寐。
證(zheng)(zheng)型:氣虛血瘀證(zheng)(zheng),腦髓經絡阻(zu)滯,肝腎陰虛證(zheng)(zheng),肝郁脾虛,腎虛證(zheng)(zheng),濕痰瘀毒證(zheng)(zheng)。
治(zhi)療(liao):補氣活(huo)血,疏肝(gan)化瘀通絡,健(jian)脾化濕,補腎安(an)神(shen),祛濕排(pai)毒。
老中(zhong)醫綜合考慮,開方10付(fu)中(zhong)藥(yao)內(nei)服(fu),一日一付(fu)中(zhong)藥(yao)飲片(pian)水煎服(fu)。癥狀逐(zhu)漸(jian)改(gai)善(shan),繼續內(nei)服(fu)一個月一療(liao)程(cheng)后,偏癱改(gai)善(shan),眩暈消(xiao)失,連(lian)續內(nei)服(fu)2個療(liao)程(cheng)余,基本治愈了。患者朱(zhu)X繼續服(fu)藥(yao),鞏固療(liao)效(xiao),預防中(zhong)風復發。
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